Kanal tedavisi sırasında lokal anestezi altında ağrı hissedilmez; asıl ağrıyı yapan, tedaviden önceki iltihaplı sinir dokusudur. İşlem sonrası hassasiyet ise birkaç gün sürer.
Kanal tedavisinin kendisi ağrılı bir işlem değildir. Uygulanan lokal anestezi dişin sinir iletimini bloke ettiği için hasta, işlem boyunca basınç ve titreşim hisseder ama ağrı duymaz. Kanal tedavisinin ağrıyla anılmasının nedeni, tedaviye gelen hastanın zaten günlerdir şiddetli bir diş ağrısı çekiyor olmasıdır. Yani ağrı işlemin değil, işlemi gerektiren hastalığın sonucudur.
Ağrının gerçek kaynağı: iltihaplı pulpa
Dişin ortasında, sert dokuların koruduğu bir boşlukta pulpa adı verilen yumuşak doku bulunur. İçinde sinir lifleri ve damarlar vardır. Çürük ilerleyip bu dokuya ulaştığında pulpa iltihaplanır. Sorun şudur: pulpa sert duvarlarla çevrili kapalı bir odada bulunur, şişerken genişleyecek yeri yoktur. Bu yüzden basınç hızla artar ve zonklayıcı, geceleri şiddetlenen, sıcakla artan o klasik ağrı ortaya çıkar.
Kanal tedavisi bu basıncı ortadan kaldırır. Hekim dişe giriş yapıp iltihaplı dokuyu uzaklaştırdığı anda çoğu hasta anlık bir rahatlama tarif eder. Tedavi ağrı üretmez, ağrı üreten dokuyu ortadan kaldırır.
İşlem sırasında ne hissedilir?
Anestezi etkisini gösterdikten sonra hastanın duyduğu şeyler şunlardır: aletin dişe temas ettiği titreşim, su spreyinin serinliği, çenede hafif bir gerginlik ve zaman zaman dişin çevresinde basınç. Hiçbiri ağrı değildir. Randevu boyunca ağız bir lastik örtüyle izole edildiği için tükürük ve solüsyon boğaza kaçmaz, bu da rahatsızlığı belirgin biçimde azaltır.
- İğnenin girişinde birkaç saniyelik batma hissi olur, öncesinde yüzey uyuşturucu jel uygulanabilir.
- Uyuşma dudak, dil ve yanakta birkaç saat sürebilir; bu süre içinde dudak ısırmamaya dikkat edilmelidir.
- İşlem sırasında ağrı hissedilirse el kaldırmak yeterlidir, ek anestezi yapılır.
- Tek seansta bitirilen ve iki seansa yayılan uygulamalar arasında ağrı açısından anlamlı fark yoktur.
- Ağızda kötü tat veya koku varsa bu genellikle enfeksiyonun boşaltılmasıyla ilgilidir, geçicidir.
Tedaviden sonra ağrı olur mu?
İlk iki üç gün ısırınca hissedilen hafif bir hassasiyet beklenen bir durumdur. Bunun nedeni, kök ucunun etrafındaki bağ dokusunun işlemden etkilenmesidir. Bu hassasiyet zonklama şeklinde değil, o dişe basınca ortaya çıkan bir rahatsızlık şeklindedir ve genellikle basit ağrı kesicilerle kontrol altına alınır. Hekiminizin önerdiği ilaç dışında kendi kararınızla antibiyotik kullanmayın; kanal tedavisi gereken durumların çoğu antibiyotikle çözülmez.
Ağrı üçüncü günden sonra azalmak yerine artıyorsa, diş belirgin şekilde uzamış gibi hissediliyorsa veya yüzde şişlik varsa mutlaka kontrole gidilmelidir. Bu tablo genellikle kök ucundaki enfeksiyonun aktifleşmesiyle ilgilidir ve müdahale edilebilir bir durumdur. Gece ya da hafta sonu ortaya çıkan şiddetli ağrılarda acil kanal tedavisi ile ilk müdahale yapılabilir, kalan seanslar plana bağlanır.
Kaç seans sürer, seanslar arasında ağrı olur mu?
Kanal tedavisi kimi dişlerde tek seansta tamamlanır, kimi dişlerde iki ya da üç seansa yayılır. Bu farkın nedeni dişin kanal sayısı, kanalların eğriliği ve enfeksiyonun derecesidir. Çok köklü azı dişlerinde işlem doğal olarak daha uzun sürer. Seanslar arasında dişin içine antibakteriyel bir pat yerleştirilir ve üzeri geçici dolguyla kapatılır; bu dönemde hafif hassasiyet olabilir ama şiddetli ağrı beklenmez.
Geçici dolgunun bir kısmı yenirken aşınabilir, bu normaldir. Ancak dolgu tamamen düşer ve diş ağzına açık kalırsa bakteriler kanal sistemine geri sızabileceği için beklemeden kliniğe haber verilmelidir. Ara dönemde o dişle sert gıdalara ısırmaktan kaçınmak, hem geçici dolgunun hem de dişin duvarlarının korunmasını sağlar.
Ağrıyı azaltan pratik faktörler
Tedaviyi geciktirmemek en etkili yöntemdir. Enfeksiyon ne kadar ilerlerse dokular o kadar asidik hale gelir ve anestezinin etkisi zayıflar. Erken gelen hastada uyuşma daha kolay sağlanır, seans daha kısa sürer. Randevu öncesi aç kalmamak, kafeini abartmamak ve uykusuz gelmemek de ağrı eşiğini olumlu etkiler. Kaygısı yüksek olan hastalarda hekimin randevuyu bölmesi, ara vermesi ve her adımı anlatması işlemi belirgin şekilde kolaylaştırır.
Şikâyetinizi ağız içi muayene ve gerekli görüntülemelerle netleştirmek için Dent360 Beylikdüzü kliniğimize gelebilirsiniz.
