İmplant cerrahisi genellikle yarım saat sürer, ancak kaynama ve protez aşamalarıyla birlikte toplam tedavi çoğu vakada üç ile altı ay arasında tamamlanır.
Tek bir implantın çene kemiğine yerleştirilmesi çoğu vakada otuz ile altmış dakika arasında sürer. Hastaların gerçekte merak ettiği süre ise bu değildir: implantın kemiğe kaynaması ve üzerine kalıcı dişin yapılması da hesaba katıldığında toplam tedavi genellikle üç ile altı ay arasında tamamlanır. Kemik hacmi yeterliyse süre kısalır, greft ya da sinüs tabanı yükseltme gerekiyorsa uzar.
Tedavi kaç aşamadan oluşur?
İmplant tedavisi tek bir randevuda biten bir işlem değil, birbirini bekleyen aşamalardan oluşan bir süreçtir. Her aşamanın kendine ait bir takvimi vardır ve aradaki bekleme süreleri boşa geçen zaman değil, biyolojik iyileşmenin gerçekleştiği zamandır.
- Muayene, panoramik röntgen ve gerekirse üç boyutlu tomografi ile planlama
- İmplantın cerrahi olarak yerleştirilmesi
- Osseointegrasyon, yani implantın kemikle kaynadığı bekleme dönemi
- İyileşme başlığının takılması ve diş etinin şekillendirilmesi
- Ölçü alınması ve kalıcı protezin hazırlanması
- Kalıcı dişin takılması ve uyum kontrolü
Kaynama süresi neye göre değişir?
Osseointegrasyon, implant yüzeyinin çevresindeki kemik hücrelerinin implanta tutunması demektir. Alt çenede kemik daha yoğun olduğu için bu süreç genellikle iki ile dört ay arasında tamamlanır. Üst çenede kemik daha gözenekli olduğundan üç ile altı ay beklenmesi olağandır. Kemiğin kalitesi, implantın yerleştirildiği bölge ve hastanın genel sağlık durumu bu aralığı belirleyen başlıca etkenlerdir.
Hekim, cerrahi sırasında implantın kemikte ne kadar sıkı durduğunu ölçer. Bu ilk stabilite yüksekse bekleme süresi kısalabilir, düşükse hekim daha temkinli davranıp süreyi uzatır. Yani takvim hastadan hastaya değişir ve baştan kesin bir gün sayısı vermek doğru olmaz.
Kemik yetersizse süre ne kadar uzar?
Diş uzun süre önce çekilmişse çene kemiği incelmiş olabilir. Bu durumda implant öncesinde ya da implantla aynı seansta greft uygulanır. Küçük hacimli greftler implantla birlikte yapılabilir ve toplam süreyi belirgin şekilde uzatmaz. Geniş kemik kayıplarında veya üst çenede sinüs tabanının yükseltilmesi gereken vakalarda ise greftin olgunlaşması için birkaç ay daha beklenir. Bu tür planlamalar çene cerrahisi kapsamında değerlendirilir.
Süreci uzatan başlıca etkenler
- Uzun süredir dişsiz kalmış bölgelerde kemik hacminin azalmış olması
- Greft veya sinüs tabanı yükseltme gereksinimi
- Tedavi edilmemiş diş eti iltihabı
- Kan şekeri düzenli seyretmeyen diyabet
- Sigara kullanımı
- Gece diş sıkma alışkanlığının kontrol altına alınmamış olması
Aradaki dönemde dişsiz kalınır mı?
Hayır. Görünen bölgelerde geçici bir protez ya da geçici köprü ile estetik korunur. Uygun vakalarda implantlar yerleştirildiği gün geçici sabit dişler takılabilir; bu yaklaşım bir günde sabit diş uygulaması olarak bilinir. Bu yöntemde kalıcı protez yine kaynama tamamlandıktan sonra yapılır, ancak hasta bekleme döneminde de dişli görünür ve çiğneme işlevini büyük ölçüde sürdürür.
Şehir dışından gelen hastalar süreci nasıl planlar?
Şehir dışından ya da yurt dışından gelen hastalar için tedavi çoğunlukla iki ziyarete bölünür. İlk ziyarette planlama, cerrahi ve gerekiyorsa geçici protez tamamlanır; bu genellikle birkaç günlük bir programdır. Kaynama dönemi hastanın kendi şehrinde geçer. İkinci ziyarette ölçü alınır ve kalıcı protez teslim edilir. İki ziyaret arasında dikişlerin alınması gibi ara işlemler için kısa bir ek kontrol planlanabilir.
Ölçü ve kalıcı protez aşaması
Kaynama tamamlandıktan sonra implantın üzerine iyileşme başlığı takılır ve diş etinin dişi saracak biçimde şekillenmesi için genellikle bir ile iki hafta beklenir. Ardından ölçü alınır. Ölçü ister klasik yöntemle ister ağız içi tarayıcı ile alınsın, laboratuvar aşaması birkaç gün sürer. Prova randevusunda rengin, biçimin ve kapanışın uygunluğu değerlendirilir; gerekirse düzeltme yapılır. Kalıcı diş ancak bu kontroller tamamlandıktan sonra takılır ve bu aşamada acele edilmemesi protezin uzun yıllar sorunsuz kullanılabilmesi açısından önemlidir.
Birden fazla implantın bir arada kullanıldığı köprü ya da tam çene protezlerinde laboratuvar aşaması doğal olarak daha uzundur ve genellikle ek bir prova randevusu gerekir. Diş renginin ve gülüş hattının belirlendiği bu randevular, sonucun beklentinizle örtüşmesi için ayrılmış zamandır; atlanmaları hâlinde sonradan yapılacak düzeltmeler daha zahmetli olur.
Planlamanın en başında hekiminizden aşamaların yaklaşık takvimini yazılı olarak istemeniz iş ve seyahat programınızı düzenlemenizi kolaylaştırır. implant tedavisi öncesinde yapılan ayrıntılı bir muayene, sürpriz gecikmelerin büyük bölümünü baştan önler.
Konuyla ilgili ayrıntılı bir değerlendirme ve tedavi planı için Dent360 Beylikdüzü kliniğimize başvurabilirsiniz.
